17. toukokuuta 2023 on 19. "Maailman verenpainetautipäivä".
Kohonnut verenpaine tunnetaan ihmisen terveyden "tappajana". Yli puolet sydän- ja verisuonitaudeista, aivohalvauksista ja sydämen vajaatoiminnasta johtuu kohonneesta verenpaineesta. Siksi kohonneen verenpaineen ehkäisyssä ja hoidossa on vielä paljon tehtävää.
01 Kohonneen verenpaineen maailmanlaajuinen esiintyvyys
Maailmanlaajuisesti noin 1,28 miljardia 30–79-vuotiasta aikuista kärsii korkeasta verenpaineesta. Vain 42 %:lla verenpainetaudista diagnosoidaan ja hoidetaan tauti, ja noin joka viidennellä potilaalla verenpainetauti on hallinnassa. Vuonna 2019 verenpainetautiin kuolleiden määrä maailmanlaajuisesti ylitti 10 miljoonaa, mikä on noin 19 % kaikista kuolemista.
02 Mitä on hypertensio?
Kohonnut verenpaine on kliininen sydän- ja verisuonisairaus, jolle on ominaista jatkuvasti kohonnut verenpaine valtimoissa.
Useimmilla potilailla ei ole selviä oireita tai löydöksiä. Pienellä osalla verenpainepotilaista voi esiintyä huimausta, väsymystä tai nenäverenvuotoa. Joillakin potilailla, joiden systolinen verenpaine on 200 mmHg tai enemmän, ei välttämättä ole selviä kliinisiä oireita, mutta heidän sydämensä, aivonsa, munuaisensa ja verisuonensa ovat vaurioituneet jossain määrin. Taudin edetessä hengenvaarallisia sairauksia, kuten sydämen vajaatoimintaa, sydäninfarktia, aivoverenvuotoa, munuaisten vajaatoimintaa, uremiaa ja ääreisverenkierron tukkeutumista, esiintyy lopulta.
(1) Essentiaalinen hypertensio: noin 90–95 %:lla verenpainepotilaista on sama ongelma. Se voi liittyä moniin tekijöihin, kuten geneettisiin tekijöihin, elämäntapoihin, lihavuuteen, stressiin ja ikään.
(2) Sekundaarinen verenpainetauti: noin 5–10 %:lla verenpainepotilaista on verenpaineen nousua. Se on verenpaineen nousua, jonka aiheuttavat muut sairaudet tai lääkkeet, kuten munuaissairaus, umpierityshäiriöt, sydän- ja verisuonitaudit, lääkkeiden sivuvaikutukset jne.
03 Lääkehoito hypertensiivisille potilaille
Kohonneen verenpaineen hoitoperiaatteita ovat: lääkkeen pitkäaikainen käyttö, verenpaineen säätely, oireiden lievittäminen, komplikaatioiden ehkäisy ja hallinta jne. Hoitotoimenpiteisiin kuuluvat elämäntavan parantaminen, verenpaineen yksilöllinen hallinta sekä sydän- ja verisuonitautien riskitekijöiden hallinta, joista tärkein hoitokeino on verenpainelääkkeiden pitkäaikainen käyttö.
Lääkärit valitsevat yleensä eri lääkkeiden yhdistelmän verenpainetason ja potilaan yleisen sydän- ja verisuonitautiriskin perusteella ja yhdistävät lääkehoitoa verenpaineen tehokkaan hallinnan saavuttamiseksi. Potilaiden yleisesti käyttämiä verenpainelääkkeitä ovat angiotensiinikonvertaasin estäjät (ACE:n estäjät), angiotensiinireseptorin salpaajat (ARB), beetasalpaajat, kalsiumkanavan salpaajat (CCB) ja diureetit.
04 Yksilöllisen lääkekäytön geneettinen testaus hypertensiivisillä potilailla
Tällä hetkellä kliinisessä käytännössä rutiininomaisesti käytetyillä verenpainelääkkeillä on yleensä yksilöllisiä eroja, ja verenpainelääkkeiden parantava vaikutus korreloi vahvasti geneettisten polymorfismien kanssa. Farmakogenomiikka voi selventää yksilöllisen lääkevasteen ja geneettisen vaihtelun, kuten parantavan vaikutuksen, annostustason ja haittavaikutusten, välistä suhdetta. Lääkärit voivat tunnistaa potilaiden verenpaineen säätelyyn osallistuvia geenikohteita ja auttaa lääkityksen standardoinnissa.
Siksi lääkkeisiin liittyvien geenipolymorfismien havaitseminen voi tarjota relevanttia geneettistä näyttöä sopivien lääketyyppien ja lääkeannosten kliiniseen valintaan sekä parantaa lääkkeiden käytön turvallisuutta ja tehokkuutta.
05 Soveltuva väestö yksilöllisen verenpainelääkityksen geneettiseen testaukseen
(1) Kohonnut verenpaine
(2) Ihmiset, joilla on suvussa esiintynyt verenpainetauti
(3) Ihmiset, joilla on ollut haittavaikutuksia lääkkeistä
(4) Ihmiset, joilla on heikko lääkehoidon teho
(5) Ihmiset, jotka tarvitsevat useita lääkkeitä samanaikaisesti
06 Ratkaisut
Macro & Micro-Test on kehittänyt useita fluoresenssin havaitsemispakkauksia verenpainelääkkeiden ohjaamiseen ja havaitsemiseen. Ne tarjoavat kokonaisvaltaisen ratkaisun kliinisen yksilöllisen lääkityksen ohjaamiseen ja vakavien haittavaikutusten riskin arviointiin:
Tuote pystyy havaitsemaan kahdeksan verenpainelääkkeisiin liittyvää geenilokusta ja niitä vastaavat viisi päälääkeluokkaa (B-adrenergisten reseptorien salpaajat, angiotensiini II -reseptorin antagonistit, angiotensiinikonvertaasin estäjät, kalsiumkanavan salpaajat ja diureetit). Tämä on tärkeä työkalu, joka voi ohjata kliinistä yksilöllistä lääkitystä ja arvioida vakavien haittavaikutusten riskiä. Lääkeaineita metaboloivien entsyymien ja lääkkeiden kohdegeenien havaitsemisen avulla lääkäreitä voidaan ohjata valitsemaan sopivat verenpainelääkkeet ja annostuksen tietyille potilaille sekä parantamaan verenpainelääkityksen tehokkuutta ja turvallisuutta.
HelppokäyttöinenSulamiskäyrätekniikkaa käyttäen kaksi reaktiokuoppaa voi havaita kahdeksan kohtaa.
Korkea herkkyysalin havaitsemisraja on 10,0 ng/μL.
Korkea tarkkuusYhteensä 60 näytettä testattiin, ja kunkin geenin SNP-kohdat olivat yhdenmukaisia seuraavan sukupolven tai ensimmäisen sukupolven sekvensoinnin tulosten kanssa, ja havaitsemisen onnistumisprosentti oli 100 %.
Luotettavat tuloksetSisäinen standardin mukainen laadunvalvonta voi valvoa koko havaitsemisprosessia.
Julkaisun aika: 17. toukokuuta 2023