Mycobacterium Tuberculosis -bakteerin nukleiinihappo- ja rifampisiiniresistenssi

Mycobacterium tuberculosis, lyhyesti Tubercle bacillus, TB, on tuberkuloosia aiheuttava patogeeninen bakteeri. Tällä hetkellä yleisesti käytettyjä ensisijaisia ​​tuberkuloosilääkkeitä ovat isoniatsidi, rifampisiini ja heksambutoli jne. Toissijaisia ​​tuberkuloosilääkkeitä ovat fluorokinolonit, amikasiini ja kanamysiini jne. Uusia lääkkeitä ovat linetsolidi, bedakiliini ja delamani jne. Tuberkuloosilääkkeiden virheellisen käytön ja Mycobacterium tuberculosis -bakteerin soluseinän rakenteen ominaisuuksien vuoksi Mycobacterium tuberculosis kehittää kuitenkin lääkeresistenssin tuberkuloosilääkkeille, mikä tuo vakavia haasteita tuberkuloosin ehkäisyyn ja hoitoon.

Rifampisiinia on käytetty laajalti keuhkotuberkuloosipotilaiden hoidossa 1970-luvun lopulta lähtien, ja sillä on ollut merkittävä vaikutus. Se on ollut ensisijainen valinta lyhentämään keuhkotuberkuloosipotilaiden kemoterapiaa. Rifampisiiniresistenssi johtuu pääasiassa rpoB-geenin mutaatiosta. Vaikka uusia tuberkuloosilääkkeitä tulee jatkuvasti markkinoille ja keuhkotuberkuloosipotilaiden kliininen teho on myös jatkuvasti parantunut, tuberkuloosilääkkeitä on edelleen suhteellisen vähän, ja kliininen lääkkeiden irrationaalinen käyttö on suhteellisen yleistä. On selvää, että keuhkotuberkuloosipotilaiden Mycobacterium tuberculosista ei voida tappaa kokonaan ajoissa, mikä lopulta johtaa eriasteiseen lääkeresistenssiin potilaiden elimistössä, pidentää taudin kulkua ja lisää potilaan kuolemanriskiä.